2020年同等學(xué)力申碩臨床醫(yī)學(xué)專項(xiàng)練習(xí)（2）

　　為了讓大家及時(shí)了解考試情況，本文為大家整理了2020年同等學(xué)力申碩臨床醫(yī)學(xué)專項(xiàng)練習(xí)以供大家核對復(fù)習(xí)，希望給考生帶來一定的幫助。具體詳情如下：

　　1、男性，26歲，因肛旁膿腫，在肛周形成傷口，局部流膿不斷，入院后檢查，肛旁傷口為外口，內(nèi)與直腸相通，此病理管道為 ( )

　　A.空洞　　　B.瘺管　　　C.糜爛　　　D.潰瘍

　　2、女，16 歲，1 個(gè)月前出現(xiàn)食量明顯增加，不到就餐時(shí)間便出現(xiàn)饑餓，近來經(jīng)常與同學(xué)爭吵，檢查發(fā)現(xiàn)甲狀腺部位有一直徑2cm 的結(jié)節(jié)，SPECT 檢查報(bào)告為“熱結(jié)節(jié)”。另一有診斷意義的檢查是 ( )

　　A.心電圖檢查　　　B.血糖測定

　　C. T3 、T4測定　　　D.TGA. MCA 測定

　　3、女性，50 歲，慢性萎縮性胃炎20余年。胃鏡檢查，病竇部分大彎側(cè)可見一直徑約1cm的息肉狀隆起。活體檢查，病理診斷為中分化腺癌。手術(shù)切除癌組織局限于黏膜內(nèi)。符合該患者早期胃癌的肉眼類型是 ( )

　　A.Ⅰ型　　　B.Ⅱa型　　　C.Ⅱb型　　　D.Ⅲ型

　　4、患兒，女，12 歲，臨床表現(xiàn)為不自主的上肢和頭部的舞蹈樣動(dòng)作，并伴有肌張力降低，診斷為舞蹈病，該患者的發(fā)病原因主要是 ( )

　　A.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能不變，紋狀體ACh能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn)

　　B.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能亢進(jìn)，紋狀體ACh能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退

　　C.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能減退

　　D.黑質(zhì)DA能神經(jīng)元功能減退，紋狀體ACh能和氨基丁酸能神經(jīng)元的功能亢進(jìn)

　　5、男，16 歲，被小刀刺傷左胸部，隨即昏倒，急送醫(yī)院。體查：面色蒼白，心率136 次/分，血壓9.3/8kPa ( 70/60mmHg )，左前胸近胸骨處第4 肋間有2cm長的傷口，心界無明顯增大，但心音低弱，無明顯血?dú)庑卣?。其主要治療措施?( )

　　A.立即給氧、鎮(zhèn)靜、止痛　　　B.輸血、補(bǔ)液及血管活性藥物應(yīng)用

　　C.全身治療同時(shí)縫合胸部傷口　　　D.立即進(jìn)行剖胸探查術(shù)

　　6、女性，36 歲，近期工作較勞累.失眠，今早起床后自覺心跳逐漸加快伴心慌來診。心電圖檢查：心率12O次/分，P-R 間期0.14s , P 波、QRS 波群固定聯(lián)系;PⅡ、Ⅲ、AVF直立，PAVR倒置，QRS 波群時(shí)限0.10s ，做Vasalva 動(dòng)作時(shí)心率降至100次/分，稍后又恢復(fù)120次/分。診斷可能是

　　A.竇房結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速　　　B.加速性交界性心動(dòng)過速

　　C.左心房心律　　　D.竇性心動(dòng)過速　　　E.自律性房性心動(dòng)過速

　　7、女，64 歲，曾被診斷為“輕型”糖尿病，用飲食管理即能控制血糖在“正常范圍”，近10 天因口齒外不利，在外院診斷為“腦血管意外”，昏迷2 天后轉(zhuǎn)入本院治療。該患者在院外治療時(shí)，下列哪一項(xiàng)對患者不利

　　A.平時(shí)未用雙胍類藥物治療　　　B.平時(shí)未用磺脲類降糖藥

　　C.本次發(fā)病后未用胰島素皮下注射　　　D.本次發(fā)病后未用胰島素靜脈注射

　　E.本次發(fā)病后用了較大量的10%腸葡萄糖及甘露醇靜脈點(diǎn)滴

　　8、男性，8 歲，1 年來，低熱、疲倦、乏力、夜間盜汗，并有咳嗽。X 線檢查，可見右肺下葉上部近胸膜處一個(gè)邊界模糊的團(tuán)狀陰影，肺門多數(shù)淋巴結(jié)腫大。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽性。該患者的疾病可能是

　　A.局灶型肺結(jié)核　　　B.浸潤型肺結(jié)核　　　C.原發(fā)性肺結(jié)核伴淋巴道擴(kuò)散

　　D.慢性纖維空洞型肺結(jié)核　　　E.干酪性肺炎伴急性空洞

　　9、男，68 歲，進(jìn)行性排尿困難3 年，反復(fù)尿潴留，近日尿滴瀝。既往糖尿病、冠心病、高血壓。體檢：前列腺Ⅱ度肥大，表面光滑，彈性硬。尿素氮：16.5mmol/L。膀胱底達(dá)臍下2 橫指。最佳治療是

　　A.單純導(dǎo)尿　　　B.口服己烯雌酚　　　C.經(jīng)尿道前列睞電切

　　D.經(jīng)膀胱行前列腺切除　　　E.恥骨上膀胱穿刺造瘺

　　10、男，30 歲，酗酒時(shí)間約8 年余，日飲入北京二鍋頭酒約500ml 。近半年來經(jīng)常出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振。肝穿刺顯示肝細(xì)胞廣泛脂肪變性，肝細(xì)胞灶狀壞死。肝細(xì)胞內(nèi)可見大小不等的紅染的半透明小體。這些透明小體的成分為

　　A.前角蛋白　　　B.免疫球蛋白　　　C.血漿蛋白　　　D.HBsAg　　　E.糖原顆粒

參考答案：

　　1、B　　　2、C　　　3、A　　　4、B　　　5、D

　　6、D　　　7、E　　　8、C　　　9、E　　　10、A